Летние соблазны

Профессор Оксана Байкова объяснила, как не омрачить долгожданный отпуск

Наступает лето - пора отпусков, отдыха, расслабления. О том, что лето вносит свои коррективы в наше здоровье, диктует свои правила поведения, беседуем с доктором медицинских наук, заведующей отделением терапии московской клинической больницы N 15 имени Филатова профессором Оксаной Байковой.

- Оксана Алексеевна! На пороге лета активизировались всяческие страшилки о глобальном возвращении кори, дифтерии, даже полиомиелита. Больница, в которой трудитесь, достойно противостояла ковиду. Нет опасений, что в отделении летом возникнет дефицит коек?

- Страшилки они и есть страшилки. Как им противостоять? Слушать профессионалов. Наше терапевтическое отделение рассчитано на 60 коек. Сегодня с утра было занято 55. И это ожидаемо. Летом больных меньше. Корь, скарлатина, дифтерия - не сезонные заболевания. Это давно и хорошо известные вирусные болезни, которые в нашей стране были поставлены под контроль за счет массовой вакцинации.

В нынешних страшилках весьма виновато то, что к прививкам мы стали относиться не так дисциплинированно. Сейчас это отдается на усмотрение мамочек, которые не всегда принимают правильное решение. Думаю, некоторые заболевания нуждаются в принудительной вакцинации. Имею в виду корь, дифтерию и обязательно полиомиелит.

- Иногда отказ от прививок подается как выражение свободы.

- Ну, это ложная свобода, которая вредит здоровью каждого человека и общества в целом. Та же самая корь обладает такой заразностью, которая не снилась ковиду. А болеют тяжело, особенно люди в возрасте, у которых присутствует неблагоприятный фон других заболеваний. И взрослым рекомендую, если они не делали прививку от кори, пойти и сделать ее.

- Перейдем непосредственно к лету. Чего надо больше всего опасаться?

- Основная проблема - клещи, клещевые энцефалиты. Что делать? Соблюдать меры профилактики, которые общеизвестны. Но их часто нарушают.

- Этот парадокс очень распространен. Многие, например, собираясь отдыхать, не идут к врачу. Даже если постоянно наблюдаются в медучреждении, не советуются о месте, режиме отдыха. А по возвращении: «Ой, за это время набрал четыре килограмма». Или: «Ой, я похудела на пять килограммов».

- Увы! На отдыхе у многих теряются факторы, которые их сдерживали. Наступает расслабление, что-то чего-то особенно хочется, скажем, поесть всё и сразу и вкусно. Начинаются излишества.

- Изменение веса не всегда признак заболевания? Чаще не лучшего отношения к себе.

- Именно! Это расслабление на отдыхе. Некоторые предпочитают весь отдых купаться, загорать. Они выделяют больше жидкости, в том числе и с потоотделением. Больше пьют воды, меньше кушают. Эти люди могут похудеть.

- Кстати, о воде. Настоятельно рекомендуется выпивать не меньше двух литров в день.

- Это неправильно! Каждый человек имеет свою потребность в жидкости. У каждого есть, возможно, какие-то скрытые причины, и организм просто не переварит такое количество жидкости. Заболевания почек, например, или гипертоническая болезнь, при которой категорически нельзя принимать такое количество жидкости. Два литра приемлемо для молодого здорового организма, у которого нет проблем с выделительной функцией, сердечной системой.

К сожалению, некоторые увлечены ЗОЖ. Но там не все советы можно безоговорочно принять. Тем более следовать им. Вот откуда-то взялось мнение, что нужно проходить в день десять тысяч шагов. Это же абсолютно неверно! Такая нагрузка может для данного человека быть чрезмерной и, значит, вредной. Да, какая-то физическая нагрузка необходима. Но важно, что человек будет в эти полчаса делать. Он может пройтись. Он может поплавать в бассейне, если ему это более приятно. Возможно, он просто пройдет лишнюю остановку от метро до дома. Это займет 20-25 минут, и этого будет достаточно.

А вот если вы поставили перед собой задачу изо всех сил добежать до финиша, то это вредно. Суставы нельзя перегружать! Их плохо недогружать, но и перегружать нельзя. Тот же артроз развивается не только у обездвиженных, маломобильных, ведущих сидячий образ жизни. Иногда он появляется от тяжелого труда.

- Какие болезни чаще других обостряются летом?

- Потенциальной проблемой становятся гипертонические кризы. А они факторы риска инфарктов, инсультов. Это от того же перегрева, избыточной жидкости. А еще эмоциональные всплески, в том числе и положительные: приехали на отдых, забыли о своих диагнозах, иногда даже лекарствах. А их обязательно надо брать с собой. По месту отдыха ваших лекарств может не быть или они будут, но только по рецепту.

Свою аптечку обязательно надо брать. И не только лекарства, которые принимаете постоянно, но плюс на случай сезонных вещей, например, при расстройствах желудка, при отравлениях, при простудных заболеваниях. Другое дело, что после определенного возраста лучше вообще не менять климат. Жаркие страны лучше избегать. Хотя нет такого возрастного ценза, после которого точно нельзя. Это индивидуально. Но лучше отдыхать в своей климатической полосе.

- А прием процедур? В том же Кисловодске готовы долго-долго лежать в нарзанных ваннах. А в Сочи - как можно больше Мацесты. На больное колено - побольше лечебной грязи. За путевку же заплачено.

- Когда едва успеваешь с одной процедуры на другую, на третью - это не оздоровление. У каждой процедуры свои показания и противопоказания, которые надо учитывать. Не становитесь себе врагом!

- Оксана Алексеевна! Личный опыт: где отдыхаете?

- Когда была молодая, больше отдыхала в «своей среде». У нас в Мордовии есть прекрасный санаторий «Мокша». А вот как стала постарше, стараюсь сочетать море с санаторно-курортным лечением. Однако, однажды за все время пребывания в санатории море увидела два раза. Пропадала на процедурах. Несмотря на то, что сама врач. Итог был не самый позитивный. А лето - время набирания сил, положительных эмоций. Когда лето уходит, у многих начинается спад настроения, тоска, даже депрессия. Летним сезоном надо грамотно пользоваться.

- А как с модой на загар?

- Плохая мода! Если загар останется без последствий, будем считать, что человеку повезло. Такое количество мелатонина, которое при этом образуется в коже, не каждый организм может переварить. Это риск появления меланомы, других злокачественных заболеваний кожи, которые нередко люди привозят именно с юга. Кроме того, если человек страдает изначально какими-то ревматическими болезнями или заболеваниями крови, или любой онкологией, то загар приводит к обострению. Подставлять себя солнцу можно утром или уже после 17-18 часов.

- Мы не запугали читателей? Все-таки лето! Бокал вина доктор разрешит?

- Один из моментов отрицательных, который может в отпуске случиться с нашим здоровьем, - это травматизм. Человек иногда расслабляется с помощью алкоголя. С утра шампанское... Теряет инстинкт самосохранения. И вот - перегрев на солнце, купание в холодной воде, дальние заплывы, из которых вернуться проблематично...

Нет, я не против бокала шампанского или рюмки водки. Но загорать и плавать, отправляться в горы, в пустыню, в необыкновенный лес лучше на трезвую голову. Все, что требует повышенного контроля, лучше с алкоголем не сочетать. А вечером бокал сухого вина возможен. Поверьте, это не пустые слова! Нередко люди возвращаются из отпуска с гипсом, а полученная на отдыхе травма может оказаться смертельной.

- А крыжовник прямо с куста или вишенку прямо с дерева можно съесть?

- Конечно, все надо мыть! Если бы этот вопрос задали лет сто назад, наверное, я сказала бы: да, можно есть с куста. А сейчас трудно прогнозировать, что на тебя упало сверху. К тому же, их еще и опрыскивают. И еще позволю сказать о грибах: в них надо разбираться. Сейчас появились какие-то красные грибы, похожие на декоративные. Откуда они взялись? Раньше их не было. С грибами лучше не шутить.

- Отправляться на отдых лучше всей семьей или друг от друга отдельно?

- Это зависит от отношений в семье. Кому-то хочется друг от друга отдохнуть. А кто-то весь год мечтает побыть вместе. Ничего страшного, если муж с женой отдельно отдыхают. Когда встречаются, они еще крепче любят друг друга.

- А если курортный роман?

- На отдыхе мы позволяем себе, может, даже немного лишнего. У нас лирическое настроение. Мы ощутили свободу, красоту природы, морской воздух. Нередко на этом фоне случаются курортные романы. Но как врач, наверное, должна упомянуть о проблеме: в эйфории, так скажем, нахлынувших чувств люди забывают об осторожности и нередко с курорта возвращаются с комплексом инфекций, передающихся половым путем. Об этом нужно помнить. Не всегда они могут явно заявлять о себе. Могут напомнить о себе болью в суставах, невесть откуда взявшимся конъюнктивитом, воспалением оболочки глаза...

Казалось бы, какая связь? На самом деле связь прямая. Есть определенные синдромы, например, связанные с хламидиозом, которые проявляются таким образом. А местная симптоматика может быть очень скромной. Поэтому, пожалуйста, будьте осторожны! Если уж накрыло вас с головой какое-то чувство, то средства предохранения обязательно должны при этом присутствовать. Курортные романы были, есть и наверняка будут. Иногда в радость, иногда в горе - такова жизнь.

Фото:

Оксана Байкова - заведующая 23-им терапевтическим отделением ГКБ №15 им. О. М. Филатова, доктор медицинских наук, профессор. Об этом докторе пациенты говорят всегда восторженно: к каждому из них она находит свой «подход», золотой ключик. Ее профессионализм, умение разобраться с самыми сложными клиническими ситуациями вызывает заслуженное уважение коллег. А практического опыта Оксане Алексеевне не занимать.

В 1986 году она окончила медицинский факультет Мордовского государственного университета им. Н.П. Огарева по специальности «Лечебное дело», получив диплом с отличием. С 1991 по 1997 гг. - ассистент кафедры госпитальной терапии № 1 лечебного факультета РГМУ. С 1997 по 2008 гг. - доцент кафедры госпитальной терапии № 1 лечебного факультета РГМУ. В 2008 году ей присвоено научное звание профессора. С октября 2002 г. она руководит 23-им терапевтическим отделением ГКБ № 15 им. О. М. Филатова.

Еще материалы

Комментарии