"Земля и люди"

Здоровье и безопасность: как защититься от ИППП

Известно, что половым путём могут передаваться более 30 различных бактерий, вирусов и паразитов. Некоторые ИППП могут также передаваться от матери ребёнку во время беременности, родов и кормления грудью. Из всех ИППП наибольшую заболеваемость вызывают восемь патогенов. Из них четыре инфекции – сифилис, гонорея, хламидиоз и трихомониаз – в настоящее время излечимы. Остальные четыре инфекции – гепатит В, вирус простого герпеса (ВПГ), ВИЧ и вирус папилломы человека (ВПЧ) – имеют вирусную природу.
ИППП оказывают серьёзное негативное воздействие на сексуальное и репродуктивное здоровье во всем мире.
Такие ИППП, как герпес, гонорея и сифилис, могут повышать риск заражения ВИЧ.
Передача ИППП от матери ребёнку может приводить к мертворождению, смерти новорожденного, низкой массе тела при рождении и недоношенности, сепсису, неонатальному конъюнктивиту и врождённым аномалиям.
Инфекция ВПЧ вызывает рак шейки матки и другие онкологические заболевания.
Такие ИППП, как гонорея и хламидиоз, являются ведущими причинами воспалительных заболеваний органов малого таза и бесплодия у женщин.

Профилактика
Одним из самых эффективных методов защиты от ИППП, включая ВИЧ, являются презервативы при условии их правильного и систематического применения. Презервативы, несмотря на высокую эффективность, не защищают от ИППП, вызывающих экстрагенитальные язвенные поражения.
Против двух вирусных ИППП – гепатита B и ВПЧ – имеются безопасные и высокоэффективные вакцины. Их появление стало важным шагом вперед в области профилактики ИППП.
Достигнуты существенные успехи в разработке вакцин против генитального герпеса, и ряд вакцин-кандидатов уже находятся на ранних этапах клинических исследований. Появляется все больше данных о том, что вакцина для профилактики менингита может одновременно защищать от гонореи.

Диагностика
ИППП часто протекают бессимптомно. Возникающие симптомы могут иметь неспецифичный характер.
В странах с высоким уровнем дохода широко применяются точные диагностические тесты на ИППП (с использованием молекулярных технологий). Они имеют особенно важное значение для диагностики бессимптомных инфекций.
С другой стороны, имеются недорогие экспресс-тесты на сифилис, гепатит B и ВИЧ. В условиях ограниченных ресурсов нередко используются экспресс-тест на сифилис и двойной экспресс-тест на ВИЧ/сифилис.

Лечение
В настоящее время имеются эффективные средства для лечения некоторых ИППП.
Три бактериальные ИППП (хламидиоз, гонорея и сифилис) и одна паразитическая ИППП (трихомониаз) в большинстве случаев излечимы при помощи существующих схем однодозового приёма антибиотиков.
В отношении герпеса и ВИЧ самыми эффективными из имеющихся медикаментов являются антиретровирусные препараты, которые могут компенсировать течение болезни, не обеспечивая, однако, полного излечения.
Противовирусные препараты для терапии гепатита В способствуют угнетению вируса и замедлению поражения печени.
Важной составляющей лечебной работы с пациентами с ИППП, направленной на предупреждение передачи инфекции и профилактику рецидивов, является лечение их сексуальных партнёров.
Несмотря на активные усилия по поиску простых мер, способных уменьшить масштабы рискованного сексуального поведения, изменение поведения остается сложной задачей.

Еще материалы

Комментарии