Сложная подростковая наркомания

Факторы риска от специалиста Регионального центра общественного здоровья и медицинской профилактики Ирины Адушкиной
В наркомании подростков родители традиционно обвиняют социальную среду и «плохие компании», но это далеко не основные факторы риска.
ВЕРШИНА АЙСБЕРГА
Конечно, нельзя отрицать влияние социума на массовость подростковой наркомании. Рост среди молодежи числа зависимых связан сразу с несколькими проблемами.
Психотропные вещества всегда были популярны среди молодежи: это и возраст «бунта» против социальных норм, и недостаток критического мышления. Но на подростков дополнительно влияет «культура употребления». Популярные фильмы, песни и поведение кумиров могут популяризировать запрещенные вещества, сделать их прием «нормальным» явлением.
Вот уже несколько лет в России продолжается эпидемия синтетических наркотиков. Они дешевые и доступные. При этом синтетические вещества действуют на максимальное количество нейромедиаторных рецепторов головного мозга и быстро формируют привыкание.
С приходом интернет-торговли в мир наркобизнеса покупка запрещенных веществ стала своеобразным «развлечением»: подростки ищут спрятанные в разных местах города «закладки» и бравируют этим перед сверстниками, хвастаются количеством найденных «кладов».
Так происходит, потому что внешние риск-факторы употребления - лишь вершина айсберга. Любое психотропное вещество - это прежде всего инструмент изменения сознания. И причины, по которым подростки используют этот инструмент на регулярной основе, скрываются внутри них самих.
НИЗКАЯ САМООЦЕНКА
Социальное общение крайне важно для подростков, так как в переходном возрасте ребенок психологически отделяется от родителей, встраивается в социум, находит друзей, партнеров и единомышленников. Но если подросток страдает от низкой самооценки и социальных страхов, общение со сверстниками дается ему нелегко: он робеет, чувствует себя неловко, боится сказать или сделать что-то не так, терпит насмешки от окружающих.И в этом случае первая проба наркотиков или алкоголя падает на «плодородную почву». Под воздействием психотропных веществ подросток успокаивается, перестает тревожиться о мнении окружающих, начинает чувствовать себя более уверенным, активнее общается и проявляет себя. Так ПАВы становятся «костылем» для социального общения.
АГРЕССИВНАЯ СЕПАРАЦИЯ
В норме уже с 12-14 лет подросток начинает отдаляться от родных. Он уходит в самоизучение, прощупывает личные границы окружающих, подвергает сомнению родительский авторитет и пытается выделить собственное «Я».
Очень часто утверждаться подросткам помогает агрессия. Очевидный «бунт» против родителей позволяет держать дистанцию. Ребенок перестает слушаться, атакует и критикует родительские требования, капризничает. И если родители понимают особенности этого возраста и учатся адаптироваться к нему, понемногу «отпускают» часть контроля и дают ребенку чуть больше свободного пространства, то «бунт» редко переходит границы безопасности.
Но если родители наотрез отказываются признавать в подростке отдельную взрослеющую личность, обесценивают его чувства, насмехаются над переживаниями, гиперопекают и стремятся контролировать каждый шаг, то процесс сепарации затягивается и становится более радикальным.
Чтобы символически доказать свою позицию родителям, ребенок использует опасные «символы взрослости»: убегает из дома, совершает антисоциальные поступки и нарушает общественные нормы. А еще - начинает активно употреблять алкоголь или наркотики.
Подросток может использовать алкоголь или запрещенные вещества, чтобы привлечь внимание родителей, заставить их заботиться и переживать о себе, пусть даже таким извращенным способом
БОРЬБА С ОДИНОЧЕСТВОМ
В норме именно семья становится для ребенка первым и важнейшим примером доверительных близких отношений. Родители помогают ребенку почувствовать безусловную любовь, принятие, поддержку, внимание к его потребностям, желаниям и чувствам.
Но этого не происходит, если родители холодные, эмоционально отстраненные, не умеют слушать ребенка, вникать в его проблемы и сопереживать ему. Обесценивают важные для него переживания. Ругают за честный рассказ о своих делах.
В этом случае ребенок не может построить доверительные отношения с самыми близкими людьми, но потребность в такой глубокой связи остается. И это делает подростка уязвимым. Он будет готов сблизиться с любым человеком, который закроет эту потребность. В лучшем случае он найдет хороших друзей или добросовестных взрослых наставников, которые смогут обеспечить ему то, чего он не может добиться от родителей. Но в худшем случае эту роль возьмет на себя та самая «плохая компания».
Особенно опасна ситуация, когда ребенок видит, что родители сами курят, употребляют алкоголь и другие психотропные вещества. В этом случае прием наркотиков становится своеобразным ответом на лицемерие родителей, которые не соблюдают свои же запреты
ФОРМА УТЕШЕНИЯ
И, наконец, алкоголь и наркотики могут становиться для подростка инструментом расслабления и утешения. Он использует их, чтобы регулировать свои эмоции и справляться с переживаниями.
Физические наказания, словесные оскорбления, унижение, насмешки в адрес ребенка или другого члена семьи - крайне травмирующий опыт. Родители выступают для подростка ключевым гарантом безопасности, и, если они становятся главным источником физической или психологической боли, то включаются защитные механизмы психики. В том числе - избегание, попытка ухода от реальности при помощи психотропных веществ.
Еще один фактор риска - повышенная строгость родителей, завышенные ожидания от подростка, воспитание в парадигме «Родительскую любовь нужно заслужить». На фоне этой нагрузки у ребенка снижается самооценка, появляется склонность к самобичеванию, развивается повышенная тревожность. И психотропные вещества становятся способом расслабиться. Эта проблема особенно актуальна для учеников старших классов в преддверии ЕГЭ и поступления в вузы.