Жизнь на пульсе
Первая помощь при инфаркте миокарда: что необходимо сделать
Часто сердечные приступы происходят неожиданно, и без оказания должной помощи человек просто не успевает дождаться приезда врачей. По статистике, почти 40% пациентов умирает еще до прибытия бригады скорой. Так какой должна быть первая помощь при инфаркте?
Как распознать инфаркт?
Существует несколько видов инфаркта миокарда, и у каждого из них будут характерные симптомы. Но все же основные признаки, как правило, одинаковы. Это:
- боли или дискомфорт в груди, которые могут переходить на спину, шею, в челюсть (ощущения длятся не менее 15 минут);
- нарушения дыхания;
- головокружение, слабость;
- потливость;
- тошнота (больше характерна для женщин);
- при остром инфаркте миокарда может понизиться давление, измениться пульс.
Некоторые приступы протекают с невыраженной симптоматикой, и люди не обращаются за помощью сразу. Однако даже микроинфаркт требует врачебной помощи, поскольку увеличивает риск развития серьезных кардиологических проблем в три раза.
Что сделать при приступе в первую очередь?
Вызвать скорую помощь. Приступ требует правильного лечения, которое невозможно обеспечить дома. К тому же именно врачи могут точно поставить диагноз, в частности, провести ЭКГ.
Далее нужно успокоить человека, дать ему доступ к свежему воздуху: открыть окно, расстегнуть воротник или снять сковывающую грудную клетку одежду. Лучше, если больной будет ждать приезда врачей сидя, а не лежа (грудная клетка должна находиться выше ног). Обеспечьте ему покой, не давайте ходить или вскакивать с места.
Если есть возможность, нужно измерить артериальное давление и пульс. Это поможет врачам оценить тяжесть состояния больного.
Какие лекарства можно дать?
Основную медикаментозную помощь оказывают специалисты. Но до приезда скорой можно дать человеку следующие лекарства (при условии, что он их принимал ранее):
- нитроглицерин (можно дать до трех таблеток с перерывами в 5 минут; если после нитроглицерина боль не проходит, у человека с большой вероятностью именно инфаркт, а не просто приступ стенокардии; нитроглицерин нельзя давать при низком давлении);
- аспирин (дозировка - 250 мг в один прием; аспирин противопоказан при аллергии на него, язве желудка или при повышенном риске внутренних кровотечений).
Когда проводить реанимационные мероприятия?
Сердечный приступ может сопровождаться остановкой сердца и потерей сознания. Если у человека именно такой инфаркт, что делать окружающим? Измерьте пульс: если он отсутствует, нужно проводить сердечно-легочную реанимацию. Непрямой массаж сердца делается ритмичными быстрыми движениями, для этого скрестите ладони и надавливайте на центр грудной клетки с частотой 100-120 нажатий в минуту. Через 30 нажатий можно проводить дыхание «рот в рот» или использовать мешок Амбу. Однако основное мероприятие - именно непрямой массаж сердца, который должен проводиться до приезда скорой.
Ежегодно от инфаркта миокарда в мире умирает 4,3 миллиона человек, что составляет примерно 48% от общего количества причин смерти. Мужчины от 35 до 50 лет сталкиваются с инфарктом в 50 раз чаще женщин. Однако «женские инфаркты» чаще заканчиваются смертью - 53% против 43% «мужских инфарктов».
Факторы риска: возраст; артериальная гипертензия и атеросклероз; сахарный диабет; пониженная физическая активность; нерациональное питание; избыточный вес; стресс; курение; злоупотребление алкоголем.